Ciri-ciri nafsu makan anak usia dini terkait dengan gangguan makan remaja, demikian temuan penelitian
Latar belakang
Gangguan makan dan obesitas adalah penyakit kesehatan mental yang umum terjadi di seluruh dunia, dan kelaparan merupakan salah satu faktor risiko neurobehavioral. Gangguan makan sering kali dikaitkan dengan masalah mental lainnya dan memiliki angka kematian yang tinggi.
Kurangnya strategi pencegahan yang efisien memerlukan penelitian epidemiologi untuk mengungkap faktor risiko inovatif dan pilihan pengobatan.
Gangguan makan dan BMI memiliki kesamaan, seperti kontrol asupan makanan dan tumpang tindih genetik. Teori kerentanan perilaku mungkin berlaku untuk gangguan makan.
Tentang penelitian
Penelitian ini menyelidiki hubungan antara kualitas nafsu makan masa kanak-kanak dan gangguan makan remaja.
Tim menganalisis data kelompok Gemini (Wales dan Inggris) dan Generasi R (Rotterdam) untuk mengukur ciri-ciri nafsu makan menggunakan Kuesioner Perilaku Makan Anak (CEBQ) berdasarkan data yang dilaporkan orang tua untuk anak usia empat hingga lima tahun dan anak usia empat hingga lima tahun. data yang dilaporkan untuk anak usia 12-14 tahun.
Mereka mendokumentasikan gejala gangguan makan berlebihan (makan berlebihan, makan tidak terkontrol, dan makan emosional) dan gangguan makan terkendali (perilaku kompensasi dan makan terkendali).
Studi Generasi R melibatkan wanita hamil dengan perkiraan tanggal melahirkan antara April 2002 dan Januari 2006, menghasilkan 9.745 anak lahir hidup. Kelompok studi Gemini terdiri dari 4.804 anak (2.402 pasangan kembar).
Ukuran hasil yang dilaporkan sendiri mencakup gangguan perilaku makan (perilaku kompensasi dan gejala makan berlebihan) dan perilaku makan yang tidak teratur (makan terkendali, makan tidak terkontrol, dan makan emosional).
Tim menilai perilaku kompensasi dalam tiga bulan terakhir menggunakan Developmental and Well-Being Assessment (DAWBA) dan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5).
Mereka menilai pola makan yang dibatasi menggunakan Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) dan pola makan emosional dan tidak terkontrol menggunakan Three Factor Eating Questionnaire (TFEQ).
Para peneliti menggunakan regresi logistik untuk menentukan rasio odds (OR), menyesuaikan kovariat sosiodemografi (usia saat penilaian hasil, jenis kelamin biologis, usia kehamilan, etnis, pendapatan rumah tangga, pendidikan ibu, dan BMI ibu) dan usia anak dan jenis kelamin anak yang disesuaikan. skor indeks massa tubuh (BMI) pada usia empat hingga lima tahun.
Mereka menguji efek interaksi terhadap nafsu makan berdasarkan jenis kelamin biologis dan memperoleh OR yang dikumpulkan melalui meta-analisis, dengan analisis sensitivitas dilakukan menggunakan metode pembobotan tipe probabilitas terbalik.
Hasil
Penelitian tersebut melibatkan 2.801 peserta Generasi R dan 869 peserta studi Gemini. Makan berlebihan secara emosional selama masa kanak-kanak meningkatkan peluang perilaku kompensasi remaja (OR, 1.2).
Sebaliknya, respons terhadap rasa kenyang yang lebih tinggi menurunkan peluang makan remaja yang tidak terkontrol (OR, 0,9) dan peluang perilaku kompensasi (OR, 0,9).
Makan lambat pada masa kanak-kanak mengurangi kemungkinan perilaku makan yang terkendali dan kompensasi (OR, 0,9 untuk keduanya) pada masa remaja.
Hipotesis penelitian ini adalah bahwa respons yang lebih tinggi terhadap makanan pada masa kanak-kanak meningkatkan risiko gangguan makan berlebihan pada masa remaja, dengan risiko tertinggi adalah makan berlebihan (ORpooled, 1,5 untuk setiap peningkatan unit dalam respons terhadap makanan).
Bertentangan dengan hipotesis, respons terhadap makanan yang lebih tinggi meningkatkan risiko makan yang membatasi; khususnya, daya tanggap terhadap makanan meningkatkan risiko makan terbatas sedang hingga tinggi (OR 1,2 untuk setiap peningkatan unit).
Respons terhadap makan berlebihan dan emosi di kalangan anak kecil meningkatkan risiko perilaku komprehensif remaja (ORpooled, 1,2 untuk setiap peningkatan unit). Analisis kohort spesifik menunjukkan bahwa kenikmatan makanan yang lebih tinggi meningkatkan peluang makan berlebihan di kalangan Gemini (OR Gemini 1.6) namun tidak di antara peserta Generasi R.
Makan berlebihan secara emosional selama masa kanak-kanak meningkatkan peluang makan yang tidak terkontrol pada remaja di antara peserta Gemini (ORGemini 1.5).
Bertentangan dengan hipotesis, sifat keengganan terhadap makanan pada masa kanak-kanak tidak meningkatkan peluang makan terbatas pada remaja. Sebaliknya, makan perlahan mengurangi kemungkinan gejala makan sedang hingga sangat terkendali (ORpooled, 0,9 untuk setiap peningkatan unit).
Makan lambat dan respons terhadap rasa kenyang yang tinggi secara signifikan menurunkan peluang perilaku kompensasi remaja (OR yang dikumpulkan masing-masing sebesar 0,9 dan 0,9).
Di antara peserta Generasi R, hubungan antara pola makan lambat pada masa kanak-kanak dan pola makan yang dibatasi pada remaja menunjukkan peluang yang lebih rendah di kalangan perempuan.
Hanya peserta laki-laki Gemini yang menunjukkan hubungan positif antara makan berlebihan secara emosional selama masa kanak-kanak dan makan berlebihan secara emosional di masa remaja.
Kesimpulan
Temuan penelitian menunjukkan bahwa respons terhadap makanan pada anak usia dini meningkatkan risiko gangguan makan pada remaja.
Sebaliknya, makan lambat dan rasa kenyang yang tinggi menurunkan kemungkinan gangguan makan. Karakteristik nafsu makan pada anak-anak mungkin merupakan faktor neurobehavioral awal yang meningkatkan risiko gangguan makan.
Praktik pemberian makan orang tua yang membantu anak-anak membentuk kebiasaan makan yang benar termasuk mendidik mereka untuk mengidentifikasi rasa lapar dan kenyang internal, mendorong makan lebih lambat, dan menghindari makanan karena alasan selain rasa lapar homoeostatis.
Journal reference:
Ivonne P. M. Derks et al., (2024) Early childhood appetitive traits and eating disorder symptoms in adolescence: a 10-year longitudinal follow-up study in the Netherlands and the UK, Lancet Child Adolesc Health. doi: https://doi.org/10.1016/S2352-4642(23)00342-5. https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(23)00342-5/fulltext?rss=yes
No comments